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本帖最后由 秋雨梧桐 于 2011-10-7 19:56 编辑 0 H( U5 Z% m8 H1 ?$ s! K+ y
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医患纠纷谁是赢家- \$ X+ B- W: z5 q
——一个沉重而苦恼的话题 , [/ y) s. v6 T8 G+ D
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题记:生命是一团欲望。 —叔本华
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- M) i8 b: w/ [) F- h; Q 医生和患者,本是唇齿相依的关系,是鱼和水的关系,是相依相生的,谁也离不开谁,二者缺一不可。% C: X7 p4 }4 }% C. Z0 X
曾几何时 ,医患关系到了这般田地,剑拔弩张,水火不容,互相防备。医生畏畏缩缩,看见患者,先要察言观色,说话要看对方的脸色。真是听话人的态度决定说话人的热切程度。一句话不合适,要么占着床位不出院,要么每天吵吵闹闹。那个郁闷,那个揪心,好多医护人员成天嚷着休长假。说句实话,都不容易,闹来闹去,总是两败俱伤的结果。 # l5 |2 u& z8 i7 j
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其实医患纠纷的关键,是对治疗效果的看法不同造成的。近年来有的却是看病贵问题的纠结。* D9 a3 n c* K; |
“ 也许有人说, 出厂价几元钱的药品,经过层层加价到病人手中价格翻了几倍十几倍,不错,这样的例子比比皆是。有人又说了,那是因为药品有提成,呵呵,这也不错。但是接下来有人又要说了——医生太黑了——这话我不赞成!我先问问:药品、材料价格谁制定的?不是医生,更不是护士,既然市场上可以卖,医院可以进,为什么不允许医生开?要知道医院的药品都是卫生部门统一招标择优而录的!为什么黑锅都扣在医生头上?物价部门整天吃着皇粮肩负着百姓重托却看着那么虚高的药价、材料价格不管?究竟是管不了?还是不想管?或者说不敢管?政府部门都管不了的事情,凭着医生的自律就可以力挽狂澜么?还真把医生当神仙了呢”。$ A. M8 ^' ?5 {! _ l5 \
也有那正直的医生,知道那是有提成的,就不用,偏不用,那用什么呢?廉价的药物,可是要么断货,要么压根就不能通过竞标,要么药厂现在根本就不生产,市场经济,什么赚钱生产什么。有些药,明明是临床很需要的,可就是没厂家生产,您说,怎么办呢”?那些吃皇粮的官员知道吗,为什么不过问呢?为什么最底层的医务人员要背着“白狼”的恶名呢?& q& D" d% [2 U4 [ A
2 ]7 q5 A1 I1 q2 ^ “ 难,真难!就算对患者尽心尽力、掏心掏肺,也改变不了医务工作者在人民群众心目中黑心烂肝的无良形象啊?是我们的悲哀?还是社会的悲哀”?举个例子吧:有一次,抢救一个DIC的病人,我们全科人员整整忙了大半个晚上,无奈回天乏力。参与抢救的人员事后,坐在一起,不约而同的流泪了。为病人,也为自己,辛苦一个晚上,眼圈黑了,脸色黄了,腿脚肿了,身上也血迹斑,可事与愿违呀。人心都是肉长的,都是女人,都不容易,而且当时还有几个医护人员争着给患者献血。不是不尽力,不是不操心,不是不努力,不是不拼搏,那花儿一样的生命谁都珍惜呀!那时候,我多想有一枝观音菩萨净瓶里的杨柳枝(救活人参果树它都能),或者太上老君八卦炉里的救命仙丹也行啊(他不是把死了在水井里泡了三年的乌鸡国国王都救活了吗?)。那次,病人家属到很理解,虽有怨言,倒没很闹腾。说实话,救死扶伤是医生的天职,那一刻,只要能救活患者,医护人员就是赴汤蹈火,也会在所不辞的。
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) M% ~- K; ?6 n4 ]/ P/ n$ P 医患之间互不信任,在近些年愈演愈烈。现在的患者,稍有不顺便拿起法律武器来武装自己。再举个例子:有一次,我在跟患者家属交流沟通后,因为是书面知情告知要签字,他们签字后,那母亲一把拉着我的手,另一手压着病历,那儿子立马不知从哪儿弄来的照相机,“咔嚓咔嚓”拍个不停,说要留证据;但最后好像也没用着,其实那只是正常的医疗程序而已。还有一次,我到产房去处理一个产后出血病人,在我进产房时,听见过道里家属的对话:“快快快,快看表,把时间记下来”。哎,至于吗?医患之间的期望值是一样的,跟你没仇没怨的,谁不希望好呀!干嘛这么对峙呀!
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“ 闹到这种水火不容的地步,各位媒体也算功不可没吧?如果不是他们细致、深入的追踪报道,如果不是他们深入浅出的法律讲解,如果不是他们偏袒“弱者”、有失公允的分析调查……我们能够,这么快走到今天这种剑拔弩张的境地吗?媒体舆论的力量,果然很强大,虽然不可以力挽狂澜,但是推波助澜的作用不容小觑啊!
: Z( D4 F: |) H8 h$ o. t 同样一个手术,家属不签字但医院坚持签字才能做手术引发的医疗纠纷,媒体就说啦,医生没有医德啦,见死不救啦;另一个医院没签字手术也做了,媒体就又说啦,医生不遵守规章制度啦,不尊重患者意见擅自做主啦,横竖都是人家有理,医院不做是于情不符,做了是于理不合,感情无论怎样都是错”!
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为了那个举证责任倒置,我们每日得多填多少张单子,多签多少次名字,多交多少次班,如果都按法律程序走,我们一点意见都没有。但是有用吗,如果双方意见有分歧,人家不走法律程序,到时一句:“我不懂”,字是签了,可就是不认帐,关键是人家还有更绝的下一步——闹!
% b# g5 E. n& {1 q' ~- J |$ B 这年头告不如闹!告了不一定赢,就算赢了赔偿也不多,还费时费力,哪有闹来钱快?只要闹了,甭管有理没理,不赔钱是不走人的,赔多赔少就看医闹的水平了。凭良心说,这闹来的钱,真就那么好花吗?0 I# R1 y1 `8 |( Q$ B W
( i$ L% c' a+ T4 c) Y" y 医患纠纷已成为常态,而且纠纷本身对医务人员的伤害也是很明显的。这种伤害不仅包括身体的,更包括心理的和精神的。短期的影响可能是情绪低落,精神痛苦,心态压抑;长期的影响可能是士气低落,情感冷漠,人才流失。在技术上,可能是畏畏缩缩,小心翼翼,宁愿不做,也不愿做不成功;住院医师靠主治医师,主治医师靠主任医师或科主任,主任那为防万一,能不做就尽量不做吧或者转走吧!这直接影响的还是患者的利益,导致患者经济压力增加。这难道不应该引起重视吗?
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+ G9 S; j d7 `) K2 X, h6 o/ ? 医院的服务理念是:“一切为病人,为病人一切,为一切病人”。可谁又为医生考虑过呢?哪怕是一点点而已!别总是用指责的眼光看医生!他们也有苦恼,也需要理解和尊重!
) c$ o9 o2 t5 Y: N “真不知道这闹来闹去的医患纠纷最后到底便宜了谁?到底谁是赢家?医患关系如此紧张,医生在治病救人的时候还得分神自保,被那条条框框束缚了手脚,如何全心全力救治病人?累!难怪我们同事的孩子但凡成绩好一些的,坚决不学医……救死扶伤却遭质疑,劳心费神却不落好,长此以往,是谁的损失?又是谁的悲哀”???
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- O2 v- Z, b$ @; Y$ S2 X 盼望医改,期待医改,医改的进行,能否改变这种局面,真心希望有一个良好的就医和行医的良好环境! |
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